코르티손 주사가 필요한지 어떻게 알 수 있나요? > 뉴스 > 예일 의과대학

캐리 맥밀란 작성 2022년 9월 23일

부상을 과도하게 사용하는 경향이 있는 운동선수이거나 관절염과 같은 만성 질환을 앓고 있는 경우 코르티손 주사를 맞았거나 적어도 의료 서비스 제공자와 치료 방법에 대해 논의했을 가능성이 있습니다.

코르티손 주사는 염증과 통증을 억제하기 위해 엉덩이, 무릎, 어깨, 척추 또는 손목 관절을 포함한 관절에 가장 일반적으로 투여됩니다. 목적은 사람들이 일상 활동으로 돌아갈 수 있도록 하는 것입니다.

예일 의과대학 정형외과 의사인 Andrea Halim 박사는 "우리는 다양한 환경에서 염증을 줄이기 위해 코르티손 주사를 사용합니다. 하지만 다른 무엇보다도 골관절염과 건염에 코르티손 주사를 사용하는 것 같습니다."라고 말했습니다.

이름만으로는 알 수 없지만 많은 사람들은 코르티손이 염증을 줄이는 데 사용할 수 있는 가장 강력한 약물 종류인 코르티코스테로이드의 일종이라는 사실을 깨닫지 못할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 정맥 내로, 경구로, 국소적으로(점안액이나 피부 크림으로) 투여하거나 주사로 투여할 수 있습니다.

그렇다면 코르티손 주사가 귀하에게 적합한지 어떻게 알 수 있습니까? 구호는 얼마나 오래 지속될 수 있습니까? 주사는 얼마나 자주 받을 수 있나요? 아래에서 Halim 박사가 이러한 질문에 대한 답변을 제공합니다.

코르티코스테로이드는 부신에서 자연적으로 생성되는 스테로이드 호르몬 그룹입니다. 여기에는 항염증 특성이 있는 코르티손과 코르티솔(다른 많은 유형의 호르몬 중)이 포함됩니다. 하이드로코르티손과 메틸프레드니솔론을 포함한 합성 코르티코스테로이드는 염증과 통증을 줄이기 위한 주사제 등의 약물로 종종 사용됩니다.

코르티손 주사는 신체의 면역 체계가 실수로 건강한 세포를 공격하는 자가면역 질환을 포함하여 통증과 부기를 유발하는 다양한 부상과 상태를 치료할 수 있습니다.

코르티손 주사로 치료되는 가장 흔한 질환으로는 골관절염(관절에 통증과 염증이 나타나는 경우), 허리 통증(척추 협착증 또는 디스크 파열로 인한 경우), 수근관 증후군(손목의 신경이 눌리거나 눌리는 경우) 등이 있습니다. 활액낭염(보통 뼈, 근육, 피부 사이의 쿠션 역할을 하는 체액낭에 염증이 생기고 통증이 발생하는 경우), 건염(뼈와 근육 주변의 힘줄에 염증이 생기는 경우)이 있습니다.

코르티손 주사는 일반적으로 첫 번째 치료 방법이 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 코르티손 주사로 통증을 해결하기 전에 먼저 다른 약물, 생활 습관 변화 또는 물리 치료를 제안할 수 있습니다.

코르티손을 염증 부위(종종 힘줄이나 관절)에 직접 주사하면 약물이 면역체계의 다양한 요소를 억제하여 염증을 진정시키고 통증을 감소시킵니다.

주사는 통증을 줄이는 데 유용하지만 일반적으로 염증을 일으키는 근본적인 문제를 치료하지는 못한다고 Halim 박사는 지적합니다.

"예를 들어, 관절염이 있는 관절에 코르티손을 주사하면 관절 자극과 관련된 불편함을 일시적으로 완화할 수 있지만 환자의 손상된 연골이 재생되지는 않습니다."라고 그녀는 말합니다. "그러나 어떤 경우에는 염증의 일시적인 증가로 인해 문제가 발생한 경우 스테로이드 주사가 그 과정을 역전시켜 환자의 통증을 치료할 수 있습니다. 좋은 예는 드 퀘르벵 건초염(손목 힘줄의 통증성 질환)입니다. , 이는 가장 일반적으로 호르몬 변화 또는 과다 사용과 관련이 있습니다. 단 한 번의 스테로이드 주사로 증상이 영구적으로 해결될 수 있습니다."

코르티손 주사는 의사 진료실에서 투여되며 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 혈액 희석제를 복용하는 경우 멍과 출혈 위험이 높아질 수 있으므로 주사를 맞기 며칠 전에 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 담당 의사의 승인 없이 혈액 희석제 복용을 중단해서는 안 된다고 Halim 박사는 덧붙입니다.

담당 의료 제공자는 주사 부위를 청소하고 해당 부위를 마비시키기 위해 마취 스프레이를 뿌릴 수도 있습니다. 많은 코르티손 주사에는 주사를 더욱 편안하게 해주는 리도카인과 같은 마취제가 포함되어 있습니다.