스테로이드와 혈당: 당뇨병 질문 및 답변

작성자: Gary Scheiner, MS, CDCES | 2022년 9월 27일

큐: 나는 제1형 당뇨병을 잘 관리하고 있습니다. 스테로이드 주사를 맞을 예정인데, 혈당 조절이 정말 엉망이 될 수 있다는 말을 들었습니다. 나는 무엇을 기대할 수 있습니까? 그리고 더 중요한 것은, 이에 대해 내가 무엇을 할 수 있느냐는 것입니다.

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ㅏ: 당신 말이 맞아요. 당뇨병이 있는 사람(당뇨병이 없는 사람도 포함)의 경우 코르티손과 같은 스테로이드 주사는 일주일 이상 지속될 수 있는 상당한 인슐린 저항성을 유발할 수 있습니다. 당신과 같이 제1형 당뇨병을 앓고 있는 사람에게는 포도당 수치가 매우 높아질 수 있습니다. 프레드니손이나 흡입용 코르티코스테로이드와 같은 경구용 스테로이드를 복용할 때도 같은 일이 발생할 수 있습니다.

당뇨병 환자가 혈당 수치를 관리하는 것은 항상 중요하지만, 질병이나 부상에서 회복할 때 혈당을 확인하는 것이 더욱 중요합니다. 높은 포도당 수치는 치유 과정을 방해하고 회복 시간을 연장시키며 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.

대부분의 경우 스테로이드 약물은 혈당 수치에 영향을 미치기 시작하는 데 최소 몇 시간이 걸립니다. 스테로이드의 종류와 용량에 따라 효과는 1~3일 내에 최고조에 달한 후 점차 감소하는 경향이 있습니다. 일반적으로 당뇨병으로 인해 인슐린을 복용하지 않는 사람들은 스테로이드를 받은 후 잠시 동안 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다. 이미 인슐린을 복용하고 있는 사람의 경우 며칠 동안 기초 인슐린 용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 상승된 혈당 수치를 정상으로 낮추려면 속효성 인슐린의 추가 용량이 필요할 수도 있습니다. 스테로이드 주사를 맞기 전에 담당 의사나 당뇨병 관리 팀과 상담하여 계획을 세우십시오.

스테로이드와 당뇨병에 대해 더 자세히 알고 싶으십니까? "프레드니손과 당뇨병의 연관성" 및 "당뇨병과 스테로이드: 당뇨병 환자가 이 약을 복용할 수 있습니까?"를 읽어 보십시오.

Gary Scheiner, MS, CDCES 소셜 미디어

집중 인슐린 요법을 활용하는 환자를 위한 고급 교육 및 혈당 조절을 전문으로 하는 개인 병원인 Integrated Diabetes Services LLC의 소유자이자 임상 이사입니다. 1985년부터 제1형 당뇨병을 앓고 있는 Scheiner는 AADE 2014 올해의 당뇨병 교육자였습니다. 그는 췌장처럼 생각하기 - 인슐린을 이용한 당뇨병 관리를 위한 실용 가이드, Practical CGM, 당뇨병-도움 방법(당뇨병이 있는 사랑하는 사람을 돌보는 가이드), 정확한 탄수화물 계산을 위한 궁극적인 가이드, 치료법이 있습니다.

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