에스트로겐 결핍으로 인한 이원추 변화에 대한 호르몬 치료의 효과

Scientific Reports 12권, 기사 번호: 22596(2022) 이 기사 인용

883 액세스

1 알트메트릭

측정항목 세부정보

양성 발작성 체위 현기증(BPPV)은 폐경 및/또는 골감소증과 관련이 있습니다. 난소절제술(OVX) 후에 이원추층의 형태학적 변화가 보고되었습니다. 더욱이, 호르몬 대체 요법은 BPPV 위험을 감소시킵니다. 그러나 에스트로겐 결핍으로 인한 이원추 변화에 대한 호르몬 치료의 효과에 관한 지식은 제한적입니다. 우리는 에스트로겐 결핍으로 인한 이원추 변화에 대한 호르몬 치료의 효과를 조사하고자 했습니다. 우리는 호르몬 치료가 OVX로 인한 이원추 변화를 줄일 수 있다는 가설을 세웠습니다. 8주령의 C57BL/6 마우스는 4개 그룹으로 나뉘었습니다: 비히클 이식이 포함된 가짜 수술(sham + v), 비히클 이식이 포함된 OVX(OVX + v), 에스트라디올 이식이 포함된 OVX(E2)(OVX + E2) ) 및 랄록시펜(RAL)(OVX + RAL) 그룹이 주입된 OVX. 원추층 부피는 OVX 또는 가짜 수술 후 4주째에 micro-CT로 측정되었습니다. 귀 수포가 제거되었습니다. 에스트로겐 수용체 알파 및 4-히드록시노네날에 대해 면역조직화학을 수행했습니다. 이원추층 부피는 sham + v 그룹보다 OVX + v에서 상당히 높았습니다. E2와 RAL은 자궁내막층의 이러한 변화를 크게 줄였습니다. 에스트로겐 수용체 알파 및 4-하이드록시노네날의 염색은 sham + v 그룹보다 OVX + v에서 더 강했지만 sham + v, OVX + E2 및 OVX + RAL 그룹에서는 동일했습니다. 이러한 결과는 E2와 RAL이 산화 스트레스 감소를 통해 에스트로겐 결핍으로 인한 이원추층의 형태적 변화에 효과적이라는 것을 나타냅니다.

양성 발작성 체위 현기증(BPPV)은 흔한 전정 장애입니다. 일반적인 BPPV 공격은 수평 또는 수직 머리 움직임에 의해 유발됩니다. 몇몇 환자들은 누워 있거나, 뒤집거나, 침대에 앉아 있을 때 심각한 현기증 발작이 발생한다고 주장합니다. 평생 동안 BPPV의 누적 발생률은 80세에 거의 10%입니다1. BPPV의 널리 받아들여지는 병인은 난원낭에서 떨어져 나온 이원추 잔해가 내림프 속으로 떠다니며 반고리관에 갇히는 것입니다. 머리 위치의 변화로 인해 중력에 의해 이원추 잔해가 이동하고 비정상적인 내림프 흐름을 따라가며 부적절한 큐풀라 신호가 발생하고 결국 현기증 발작이 발생합니다. 근관 재배치 요법 없이 BPPV의 자연 경과는 몇 주 동안 자연 관해를 가져옵니다2. 근관 재배치 절차는 BPPV 환자에게 종종 수행됩니다. 근관재배치술의 완치율은 치료하지 않은 경우(36.4%)에 비해 높은 것(94.2%)으로 보고되었으며, 6개월 이내 재발률은 3.8%3이다. 단기적인 효과에도 불구하고 BPPV 환자의 33.8~50%가 수년 내에 재발하는 것으로 보고되었으며4,5,6,7 BPPV는 환자의 삶의 질을 저하시킵니다8. 그러나 BPPV에 대한 표준 치료법은 없습니다.

이전 연구에 따르면 BPPV는 중년 여성에게 가장 흔하며9 호르몬 대체 요법은 위험을 감소시킵니다10. 또한 BPPV 환자는 골밀도가 낮고 혈청 비타민 D6,11,12,13,14,15,16 농도가 낮은 경향이 있으며, 재발한 환자에서는 비타민 D 수치가 낮은 것으로 보고되었습니다. 비재발군보다6,12,15,17. 이러한 연구는 BPPV가 폐경 후 상태 또는 골대사 장애와 관련이 있음을 시사합니다. 이전의 동물 연구에서 에스트로겐 결핍과 골다공증을 유발하는 양측 난소 절제술(OVX)은 이석의 형태학적 변화를 일으켰습니다. 또한 식물성 에스트로겐을 보충하면 OVX18에 의해 유발된 이원추 변화를 예방하는 것으로 보고되었습니다. 에스트로겐은 항산화 특성을 갖는 것으로 나타났으며21, 다른 연구에서는 BPPV가 산화 스트레스와 관련이 있다고 보고했습니다22,23,24. 그러나 에스트로겐 결핍으로 인한 이석의 변화뿐만 아니라 에스트로겐 결핍과 난형낭의 산화 스트레스 사이의 관계에 대한 에스트로겐 또는 골다공증 약물의 효과를 조사한 연구는 없습니다. 따라서 본 연구에서는 이 문제를 살펴보고자 하였다.